近日，39岁的汤先生因双眼视力进行性下降前往衡阳爱尔眼科医院就诊，经检查确诊为右眼玻璃体积血、双眼糖尿病视网膜病变。经眼底病专科罗新店主任团队规范治疗后，患者眼底出血逐步吸收，视力较术前明显提升。
据了解，汤先生1个多月前无明显诱因出现双眼视物模糊，起初未予重视，直至症状持续加重才前往医院就诊。入院后经详细眼底检查发现，患者右眼已出现玻璃体积血，双眼均存在糖尿病视网膜病变，而其确诊2型糖尿病仅1周左右。排除手术禁忌证后，罗新店主任为患者实施了双眼玻璃体腔药物注射术，术后予以抗炎、抗感染等对症治疗；后续完成2次双眼抗VEGF治疗，并联合视网膜激光光凝治疗。经过系统干预，患者眼底情况稳定，视力较术前明显提高。
罗新店主任介绍，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病最常见的微血管并发症之一。长期高血糖会损伤视网膜微血管，造成血管壁渗漏、眼底出血、黄斑水肿；后期还可诱发异常新生血管增生，引发玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重后果，甚至导致失明。值得警惕的是，糖网早期几乎没有明显症状，不少患者像上述病例一样，在确诊糖尿病时眼底已经出现损伤；等到出现视力下降、眼前黑影遮挡时，病变多已进展至中晚期，视力损伤往往难以完全逆转。
“很多2型糖尿病患者在确诊时，眼底可能已经出现不同程度的病变。”罗新店主任提醒，糖尿病患者不能只关注血糖数值，还应定期检查眼底。建议2型糖尿病患者在确诊糖尿病后尽快进行首次眼底检查，无病变者遵医嘱定期复查；已出现糖网者，应根据病变程度缩短复查间隔。同时，控制好血糖、血压、血脂，是延缓糖网发生发展的重要基础。
在治疗方面，针对糖网不同阶段，可采用玻璃体腔药物注射（抗VEGF）、视网膜激光光凝、玻璃体切割手术等综合治疗手段。患者一旦出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动、视物变形等症状，应尽早就医，切勿误以为“老花”或“疲劳”而延误治疗。
衡阳爱尔眼科医院眼底病专科由罗新店副主任医师担任学科带头人，专注各类眼底疑难疾病诊治。科室开设糖尿病眼病特色门诊，建立糖友眼健康档案，提供长期随访管理服务；可开展23G/25G/27G超微创玻璃体切割手术、玻璃体腔抗VEGF药物注射、视网膜激光光凝等治疗，针对糖尿病视网膜病变、黄斑病变、视网膜脱离、玻璃体积血、高度近视眼底病变等疾病提供个性化诊疗方案。依托爱尔集团疑难眼病会诊体系，科室可为眼底病患者提供一站式眼底筛查、手术及长期随访服务，努力守护患者光明。
