今年67岁的张奶奶(化名)左眼因青光眼反复胀痛、视物不见三年了,但近日失明的左眼却胀痛难忍,并伴随左侧剧烈头痛。来到蒸阳爱尔眼科医院检查发现,张奶奶左眼眼压高达59mmhg,接近正常值的3倍,紧急入院接受治疗。
张奶奶表示,在三年前就常常感觉到头疼脑胀、恶心呕吐、还伴有眼花。以为是感冒,张奶奶就到社区医院输液治疗,可是头痛恶心等症状并没有缓解,洗脸时还偶然发现左眼看不见了,于当地医院诊断为青光眼。“想着都失明了,也就不用治了,结果现在越来越痛。”面对青光眼的折磨,张奶奶苦不堪言。
青光眼和头痛有没有关系?青光眼专家罗君解释到,青光眼急性发病时会出现患眼疼痛并伴同侧偏头痛,但与普通头痛相比,青光眼的头痛多位于病眼侧额颞区,呈胀痛或钝痛,而且头痛与眼痛经常同时出现,并伴随眼胀、视力下降等眼部症状。“部分青光眼患者出现偏头痛、恶心、想吐、眼胀眼痛之类的毛病,往往误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。”罗君指出,青光眼如果不及时采取正确的治疗方式,很容易导致不可逆的失明。即便是失明之后,眼压还会持续升高,仍然需要进行长期治疗来控制眼压。
“将眼压及时地降至安全水平,阻止视神经损害进一步加重是青光眼治疗的总原则,目前主要的治疗方式有药物、激光、手术和高强度超声波等。”罗君表示,高强度聚焦超声睫状体成形术(简称UCP)具有无须开刀、创伤小、治疗时间短、术后反应轻、并发症少、快速降眼压、可重复治疗等优势,更适合张奶奶这样的高龄、高眼压青光眼患者。最终,罗君为张奶奶顺利完成左眼UCP手术。术后第一天复查,张奶奶左眼眼压就降至14.7mmHg,眼胀头痛的症状明显缓解。
“头痛是青光眼的主要表现之一,但也并不是说只要头痛,就一定是青光眼。”罗君主任提醒,对于反复头痛的病人,应当警惕是否存在青光眼的可能,及时到眼科医院就诊,避免延误治疗,造成不可逆的视力损失。