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衡中医|“痛风”的七项防治措施

来源:衡阳市中医医院 作者:刘卓枫 发布时间:2025-10-18

痛风是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中,引起的一系列炎症反应。

在我国,“痛风”一词最早出现在南北朝时期梁代陶弘景《名医别录》:“独活,微温,无毒。主治诸贼风,百节痛风无久新者”。因其疼痛来得快如一阵风,故由此命名,又因为其走痛于四肢骨节,如虎咬之状,又被称为“白虎历节”。痛风病位在四肢关节,与肝、脾、肾功能密切相关。内因多为过食膏粱厚味;外因为感受风、寒、湿之邪,痹阻经脉,气血运行不畅。

一、秋冬季节,痛风频发原因

1.“寒主收引”,秋冬季节温度偏低,寒冷使人体气血运行迟缓,经络阻滞,血液循环不畅,尿酸盐结晶更容易析出并沉积在关节中,从而诱发痛风。

2.冬季人们往往倾向于食用高热量、高脂肪的食物来抵御寒冷,如火锅、海鲜等,这些食物富含高嘌呤,会增加体内尿酸水平,进一步加剧痛风的风险。

二、预防调理小妙招

1.保暖防寒是第一要务

保暖是预防痛风的首要任务。需特别注意保护关节部位,如膝盖、脚踝等。

2.保证摄入充足的水分

定时规律性饮水可促进尿酸排泄,在心、肾功能正常情况下,建议每天摄入2000~3000ml,尽量维持每天尿量大于2000ml。优先选择白开水,也可以选择柠檬水、淡茶、无糖咖啡或是苏打水。但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等。应避免饮酒及果糖含量较高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆等。

3.合理饮食是关键

a.少食生冷。

b.每天保证谷薯类、蔬菜和水果、禽鱼蛋奶和坚果的摄入。

c.动物内脏如肝、肾、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉类,应避免选择;红肉类焯水后弃汤食用,单次摄入量≤100g。

d.避免食用腊制、腌制或熏制肉制品。

e.鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低,可安心食用。

f.蔬菜、奶制品要充足摄入,维生素、植物化学物等营养成分可促进肾脏尿酸排泄,起到降低尿酸的作用。

e.痛风人群应选择少盐少油、少调味品的烹饪方式。每天食盐摄入量不超过5克,每天烹调油不超过25~30克。减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式,肉类水煮后食用,尽量不喝汤。

注:来源于《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024 年版)》

4.适度运动促健康

选择适合自身的运动项目,循序渐进地进行运动锻炼。运动强度以低、中强度的有氧运动为主,有氧运动以每周4~5次,每次30~60分钟为宜,可选择慢跑、走路、游泳、太极拳、八段锦等。痛风急性期,要注意避免运动,以免加重关节负担。

5.规律作息,顺应天时

作息不规律会导致疲劳进一步加重,从而促使机体代谢产物堆积和内环境变化,进而增加痛风风险。

此外,冬令时节,天气寒冷,《素问·四气调神大论》称冬三月为“闭藏”之期,此期天地间寒气凛冽,草木凋零,万物蛰伏,自然界阳气潜藏,阴气当令,万物闭藏。人体也与自然界闭藏之气相应,阳气也顺应天地阴阳升降的规律而秘藏于内。故养生当注重于“藏”,尽量早睡晚起。此期须尽量保持心神宁静,静心少虑,心态平静,不为琐事烦恼,不为名利操心,不无端生气,不超负荷运转,以免劳心劳力、积劳成疾。

三、中医特色防治措施

1.中医辨证施膳

先天脾胃虚弱或后天饮食失养,导致脾胃损伤是痛风发病的关键因素,脾胃失调、湿浊内生是痛风反复不愈的症结所在。结合患者的体质特征和临床症状,可根据常见中医证型,合理膳食。请在医生指导下进行体质辨识)

a.湿浊证:痰湿体质多见,应严格控制肥甘厚味,即限制嘌呤和蛋白质的总摄入量,低盐膳食,尤其避免食用甜、油腻、酸、涩食物。

b.湿热证:湿热体质多见,除严格限制嘌呤和蛋白质的摄入外,尤其应该限盐和烟酒。推荐食用山竹、西瓜、荸荠等。

c.痰瘀证:多见血瘀和痰湿体质,应严格限制高脂、高胆固醇食物和高盐膳食,多饮水。可食用木耳、山楂、桃仁等。

d.脾肾亏虚证:阳气亏虚体质多见,宜食温热性食物。

2.穴位按摩

在痛风发作间歇期,利用穴位按揉可预防痛风发作和减轻疼痛症状。

3.针灸

急性痛风性关节炎期可选用三阴交、足三里、阴陵泉、太冲、曲池、合谷、内庭、行间、阿是穴等;慢性痛风性关节炎可选用足三里、三阴交、阴陵泉。

4.刺络放血

治疗急性发作期患者效果较好,常用阿是穴、太冲、行间、内庭、委中等。

5.中药外敷

金黄膏、三黄散、活血止痛膏等外敷药物可缓解急性痛风性关节炎的红、肿、热、痛症状。

6.耳穴疗法

对于痛风患者,可通过耳穴疗法减轻疼痛,常用耳穴:内分泌、脾、肾、肝、三焦、交感、神门等对应穴。

7.中药熏洗

根据患者的证型和症状特点,选用适当的方药,煎煮后泡洗或熏洗患病关节,可缓解病情。

此外,需牢记定期复查血尿酸、肝肾功能,记录饮食和发作情况,遵医嘱长期规律服药,不随意增减剂量或停药。若痛风急性发作,请及时就医,祝您远离疼痛!


责任编辑:龙世君
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