盛夏来临，气温居高不下，很多人一感到头晕乏力，就习惯性地找藿香正气水来喝。可奇怪的是，有的人喝了管用，有的人却越喝越难受，甚至口干舌燥、燥热加重。这背后其实藏着很多人夏季防暑的一个大误区——中暑也分阴阳，搞错了方向，解暑反而变成“火上浇油”。衡阳市中医医院药剂科吴倩为您详细讲一讲。
一、中暑也分阴阳，万万不能“一刀切”
明代医家张介宾在《景岳全书》中早已明确指出：“暑月受寒，故名阴暑；暑月受热，故名阳暑。”两者的病因截然不同，治疗方向自然相反——阳暑需要“清”，阴暑需要“散”，用药绝不能混为一谈。
“阳暑”，也就是我们通常理解的热射病或烈日中暑，多因长时间暴露在高温环境下，或剧烈运动导致体内热量蓄积、津液大量耗伤所致。
“阴暑”的成因恰好相反，是夏日贪凉所致——比如空调温度开得太低、长时间冷风直吹、大量喝冰镇饮料、大汗后立刻冲冷水澡等，导致风寒湿邪趁毛孔张开之际侵入人体，困阻在肌表和脾胃。
二、藿香正气水不是“万能解暑水”
很多人把藿香正气水当成夏季家庭的“标配神药”，一感到头晕恶心就开一瓶。但事实上，藿香正气水的核心功效是解表化湿、理气和中，主要适用于“外感风寒、内伤湿滞”或夏伤暑湿所致的感冒。换句话说，它针对的正是“阴暑”。如果是因为长时间吹空调、喝了太多冷饮后出现头痛发冷、恶心腹泻等症状，服用藿香正气水比较对症。但需注意，藿香正气水属温热性，“阳暑”患者服用会加重病情。藿香正气水里含有40%~50%的乙醇，服药期间不得与头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等）、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物联合使用，以免导致双硫仑样反应。
“十滴水”和“仁丹”则更适合阳暑的轻症处理。十滴水的成分中包含了樟脑、干姜、大黄等，具有健胃祛暑的作用，适用于烈日暴晒后出现头晕、恶心、腹痛的轻症中暑者，成人每次5～10毫升兑水饮用即可。仁丹清暑开窍，对中暑引起的恶心胸闷、头晕晕车有一定效果。但需注意，“十滴水”含酒精，忌头孢，孕妇禁用。“仁丹”含朱砂，不可超量，慢性病患者、孕妇遵医嘱。
三、夏天还能这样“补”
除了中暑，夏季另一个常见的困扰就是“动不动就一身汗”——明明没怎么运动，稍一活动就大汗不止，甚至安静坐着也觉得气短乏力、口燥咽干。这在中医看来，很可能是暑热耗气伤津之后出现的“气阴两虚”状态。
针对这种情况，中医里有一个经典名方——“生脉饮”。生脉饮由人参（或党参、西洋参）、麦冬、五味子三味药组成。其中人参大补元气、益肺生津；麦冬养阴清热、润肺生津；五味子收敛耗散之气、敛阴止汗。三药合用，补、清、敛结合，气阴双补，共同发挥益气生津、敛阴止汗的功效。
生脉饮
家庭自制生脉饮的方法也很简单：取西洋参或党参4克、麦冬5克、五味子3克，一起放入杯中，冲入开水浸泡，代茶饮，每日1剂。夏天也可以吃补药——生脉饮正是中医“春夏养阳”思想的体现，气虚多汗、容易疲惫的人群在夏季使用生脉饮，往往能收到不错的效果。
四、夏季防暑代茶饮推荐
对于日常预防和轻度防暑调理，食疗和代茶饮是更安全便捷的选择。
乌梅饮
1. 经典酸梅汤（乌梅饮）——夏季“天然电解质饮”。取乌梅30克、山楂15克、陈皮10克、甘草5克，加入适量冰糖，先浸泡30分钟，大火煮沸后转小火煮20分钟，关火前撒少许桂花即可。酸梅汤的灵魂在于乌梅，乌梅味酸涩、性平，能收敛浮越于外的阳气，生津止渴，缓解大汗后的津液耗伤。需要注意的是，胃酸过多者、孕妇宜去山楂，糖尿病人则需禁用冰糖，可改用罗汉果代替。
银菊茶
2. 银菊茶——阳暑轻症的“克星”。金银花6克，菊花6克，甘草3克，代茶饮能起到清热解毒，疏风散热的功效。适合口舌生疮、咽痛口干、烦热上火，暑热初起或“热感冒”时可使用。
荷叶冬瓜饮
3. 荷叶冬瓜饮——祛湿消暑的温和之选。干荷叶5克，冬瓜皮10克，炒薏米15克煮水，加少许冰糖调味。荷叶芳香利湿，冬瓜清热利尿，炒薏米健脾，适合暑湿天气下身体沉重、头昏胸闷的夏季湿热不适。
五、结语
夏季防暑，关键在于“辨清类型、对症下药、因人制宜”。阳暑需“清热降温”，阴暑需“散寒化湿”，而多汗乏力这类暑后虚证则需要“气阴双补”。
对于健康人群，日常防暑宜清淡饮温和，酸梅汤、银菊茶等都是不错的代茶饮选择。这个夏天，愿你不盲从“网红防暑方”，从一杯对症的茶饮开始，让传统中医智慧为你的健康护航。
个人简介
吴倩，硕士研究生，衡阳市中医院药剂科主管药师。
